今週もブログを更新します。リハケアあるくの岩﨑です。
発達のリハビリについて良く聞かれますので今回は少し触れてみたいと思います。
私たちは専門職なので「 何が問題なのか 」を探り対応する領域にいる職種でもあります。
こと作業療法士は精神科や小児領域には必須なので、発達に何か気になることがあれば作業療法士がいることが最低条件になります。
言語であれば言語聴覚士が対応します。
心理的問題であれば、臨床心理士か作業療法士の2択になります。心理学や精神医学、心療内科学などの心とからだに関するキャリアを要します。
私たちがよく小児領域で使うツールに玩具があります。これは幼児期とそれ以降に分かれますが、メタ認知（客観力）やエピソード記憶など、目と手の協調性、それが脳の発達へ与える影響などを観ています。
例えば、前頭葉機能検査でＦＡＢというものがあります。これは前頭葉の問題点を探るために実施しますが、こういった検査も得意としています。
概ね検査内容が頭に入っていますので、簡略的に即興で何気なく対応中に確認してます。
高齢者であれば、長谷川式とかＭＭＳＥといった知能検査や、身体機能であればＢＢＳなどのバランス検査なども全て頭に置きつつスクリーニングしています。
そして、問題点とその対応、解決策を実施し脳の発達を促す手段を実行します。皆さん、前回出来なかったことが出来ると驚かれます。
そもそも、リハビリテーションは「 悪い所は改善する。良い点は伸ばす。 」が原則です。
つまり、左麻痺があれば、その麻痺自体にもアプローチをしますが、反対側にも働きかけ実用性を高めたり、痙性といって筋肉の緊張を高め利用したりもします。
病状によっては、早めにプラトー（感じる点）を引き上げ、身体機能を最大化させた上で進行を遅延させることもします。
出来る事なら出来るだけのことをしてあげたいと考えるのはどの親御さんでも同じです。私も人の親ですから。
こと障害を抱えると、人一倍悩まれて当然のことです。
ＡＩに相談してもＡＩは治してくれるわけでもありません。いずれ過疎地はオンライン医療や介護の時代に突入するでしょうが限界があります。
私の命題として、「 過疎地、中山間地域 」、この部分をどうするのかを悩んでいます。結局、自宅で生活出来なくなれば施設に入るしか選択肢はない。と多くの方は言われます。
でも個人年金で入れるお金もないのが実情です。このミッションに貢献できるか、人口動態を鑑みながら検討しています。